106、肝血管肿瘤介入栓塞术

肝血管瘤一般属于良肿瘤，甚至直径5cm以下的肝血管肿瘤都不用接受治疗，只要保持积极乐观的态度便不会对体造成危害，

而当肝血管肿瘤大于5cm时首选的治疗也是腹腔下微创切除手术或者直接做开腹切除手术。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址

方便、简单、彻底、手术危险系数小。

可王力军有高血压、脂肪高，开腹切除容易导致大出血。

所以林然才选择介治疗手术，当然介治疗也有自己的局限。

那便是介栓塞药剂容易引发并发症，影响肝功能代谢、腹痛、腹胀、恶心呕吐等等。

当然这也跟手术质量和栓塞药剂的多少有关。

当然所有手术都是基于利大于弊的原则来选择的。

一项手术，要是对来说患者收益不大的话，医生也不会选择做样的手术。

李沧海给完麻醉药，躺在手术台上的王力军没一会便沉沉的睡了过去。

林然伸手，“镊子、酒棉、碘伏。”

肝血管瘤介手术的第一步动脉穿刺。

林然对患者大腿根部，进行消毒。

介手术，不像其他手术那样大开大合。

在没有穿刺完成之前，他们都帮不上林然的忙。

动脉穿刺徐宏也会，但他不会抢林然工作。

穿刺做完还有后面手术运营啊！

帮林然做动脉穿刺可以说没有任何意义。

林然在消毒，护士门架构好血管造影仪器，就等林然完全穿刺。

做完消毒工作，护士铺上手术巾。

林然神色也肃穆了起来，“穿刺针。”

接过穿刺针，林然吸了一气。

肿瘤介手术之所以很少会做，是因为介手术的风险比普通开腹切除手术还要高，作起来也更加复杂。

而且王力军还是位高血压患者，动脉血管肯定也比普通患者更加脆这在有形都增加了介手术的难度。

要知道介手术一切都是在血管中进行的啊！

林然用左手拇指与中指触摸腹沟韧带下方的位置以确定动脉点。

林然开始下针穿刺，由大腿内侧由下往上呈是45度下针。

随着林然动手，手术室里众都不由得屏住呼吸。

气氛一下子便有些紧张起来。

林然低，感受着自己手中穿刺针和左手中指反应回来的感觉。

皮肤、脂肪、肌腱、韧带、筋膜、动脉血管。

穿刺针每穿过一种组织经手传回到感觉都有所不同。

或韧、或软、或糯……

直至穿刺针穿到互动脉点，传回刺空的手感，搏动血流从穿刺针出。

“穿刺成功了。”

“有点水平啊！”

…………

出血必不可少的。

“建立静脉通道，麻醉师注意一下患者的血压，输血包准备。”

林然声音不缓不慢，隐隐有些许威严的感觉，就如同幼狮咆哮自带威严。

林然说完，护士开始建立静脉通道，连接血包。

李沧海此刻也已经没有坐小板凳的闲逸致，而是紧紧的盯着监护仪。

高血压患者一旦出现血压大幅度降低是很危险的。

因为高血压患者心脏是比较适应较高血压水平的。

一旦血压过低，更容易导致心跳加快，心律失常等。

“动脉鞘、超滑导丝、导管。””

随着林然接过动脉鞘，缓缓从穿刺送动脉血管，退出穿刺针。

林然完成这一步，陈秋峰和徐宏的额已经浮细细的汗水。

他们看林然做手术，比自己做手术时还要紧张些。

而傅长文则是在和杨旭小声谈，时不时的还点点。

手术的难点来了，林然需要用超滑导丝把导管沿着动脉鞘、动脉血管、主动脉血管缓缓的推送到肝动脉血管处。

这个过程就像拿铁丝通水管差不多，不过血管可不是水管！

血管稍有不慎都有可能捅，造成动脉血管裂导致大出血。

而且体的血管那可是四通八达，桶错位置了也不行。

林然边推送前端动脉鞘，徐宏边拿着连接导管末端的注器给带碘离子的造影剂。

他们的目光紧紧的盯着造影仪显示器。

动脉鞘一点一滴前行，动脉血管在造影剂的作用在就会呈象到显示器上，林然眼睛都不敢眨一眨的盯着显示器。

想做着个介手术必须对体血管医学有足够的了解，不然你连肝动脉是那条都不懂。