林然站到徐宏对面，徐宏微微的点了下
。
现在才十一点钟，离麻醉医下班还早着呢！
不过李沧海不在，他也不好多说什么，可他心里在想，可能自己刚刚的话有些重了！看来得找个时间跟老李再聊聊。
李沧海可是急诊科里宝贝级别的麻醉医，经验老道，做事沉稳，不可多得的
才！
腔镜手术，自然与开胸手术有所不同。
麻翻患者，徐宏开始
刀。
常规消毒术野皮肤，铺上无菌
巾。
打井打气！
腹腔镜下手术，必须要打气给冲起来，好方便术野观察以及便于做手术。当然也能充太多气，不然就可能形成气胸压迫肺部，造成患者呼吸困难……
徐宏在左胸肋间上做1.5cm的弧形切
，经过切，把气腹针刺
腹腔内，开始注二氧化碳。
边作，徐宏还边讲解，“打气也是讲究力度，所谓一回生，二回熟，当显示的气压达到13毫米水柱，微型气胸建立成功！记住了不要打太多二氧化碳，形成气胸压迫患者胸部可能会造成呼吸困难，甚至手中患者会休克。”
拔出气腹针，在这个穿刺点将10mm的锥鞘送腹腔，通过辅助孔作内脏，这个时候，术野充分
露，电视上开始出现胸腔内肺部视野。
只见肺部表面上一个个硬币大小的囊腔凸起，其中还可以清晰的看到有囊腔已经
裂，留下囊腔囊膜。
徐宏指着电视上裂的囊腔解释道:“这就是裂后的肺大疱，也是患者形成自发
气胸原因。”
“进行肺大疱切除手术时，
眼可见的肺大疱我们都要一一切除，不管大小，尽量减少肺大疱的复发，或者尽量延长复发时长。”
…………
徐宏边作边讲解，林然他们三个小医生听得津津有味。
徐宏讲得很细，所以手术时间也被拉长了。
切除肺大疱，用的还是腔镜下切除，手术简单，危险程度也不高。
所以徐宏才能慢慢讲解，要是换做其他手术他想讲条件也不允许。
搞得年轻的麻醉师频频皱眉，对于麻醉医来说手术时间就是绩效，就是金钱。
“怪不得老师要跟自己换手术呢！原来是个坑！”
…………
凌晨一点钟，徐宏带队他们走出手术室。
林然都觉得跟徐宏做一台肺大疱切除手术下来受益匪浅！
虽然没有什么上手的机会，但林然还是觉得收获颇多。
原来真正腔镜下手术是这样的！
原来切个肺大疱也很简单嘛！
当然结束手术，林然也收获系统奖励。
不过却只有80块钱和20次胸腔解剖经验，还没能触发赏金任务。
稍显郁闷。
…………
换下手术服走出更衣室，范建业便跟林然舔着笑脸问道:“林医生，我们现在开始写论文？已经半夜了，患者也不多。”
林然回，“嗯，那就麻烦范医生了。”
此时，钱宣也跑了出来，“林然你们等等我。”
林然停下脚步，不解的问:“钱医生不回家休息？”
钱宣嘿嘿一笑，厚着脸皮，“林医生和范医生都熬夜写论文我怎么能休息呢！而且三个臭皮匠顶个诸葛亮嘛！多个讨论不是更好？林医生你觉得呢！”
钱宣是实实在在的感受到了威胁，前有刘成涛后有范建业，两都是住院医都在盯着林然这快肥，自己再掉以轻心，估计连油水汤也捞不着了。
林然点，走了两步，又说道:“要不钱医生去买几桶泡面回来？”
钱宣一听立马道:“没有问题！马上就去。”
说完钱宣
颠颠的跑了，林然领着范建业来到值班室。
正好汪小菲也在值班室，她一见到林然便笑道:“林然，你还没有回去？今天陪我值班？”
范建业见状，有些不知所措，自己不是该找个借跑路！
论文可以以后在弄，做了电灯泡就不好了。
幸好林然只是笑了笑，便道:“刚给徐老师打完下手，准备熬夜写论文。”
“哦！”汪小菲抬看了眼范建业，点了点便站了起来，道:“既然这样，你们俩替我值下班，我去旁边休息室眯一会，有患者你们就喊可以？”
“当然没问题。”
大半夜天气也凉，夜生活也在变少，没出门发生意外的机会也自然就减少了，急诊大半夜的也没有。
汪小菲走后，林然坐到电脑前打开电脑，登陆云端。
