固定，可不是缝合起来那么简单，在强大的拉力与张力之下，若是进钉子的位置没选好，哗啦一下，从中间
开了，那么这台手术，就会朝着未知恐怖处发展而去。
肌腱也是很脆的，所以在这种
况下，最好可以有两颗钉子同时钉
，是最佳的选择。
常威隆选择了先
作冈上肌腱。
冈上肌，起自冈上窝，向外行经喙肩弓之下，至于肱骨大结节最上部的小骨面。与关节囊紧密结合构成肩袖的顶和肩峰下囊的底，这样的解剖位置注定了在肩峰撞击综合征下，它最容易受到损伤！
冈上肌本来就是位于肱骨大结节上，固定后是它本来的走形。
这时候，常威隆马上就喊了巡回护士拿上来了扩
器及铆钉，他需要先将冈上肌进行缝合，而冈上肌的缝合方式，目前最为流行，效果最为确切的治疗方式就是双外排钉的固定方式。
这需要将铆钉置于大结节远端的15-21mm处，然后使用缝线桥技术，打出双排定位孔。
“打孔器。”常威隆喊。
这是常规的肩袖缝合的作流程，所以洗手护士早已经备好了，给了过来。
这个打孔器并不是电动的，而是手动的，因为扩器也不会允许电动的器械进。
首先植两个内排铆钉X Bio-Corkscrews FT（注：以下值直接用铆钉代替），铆钉带有线，缝线需要用过线器将缝线穿过肩袖组织，然后在体内进行打结。
这就需要用到一种手术器械，Scopion。
这种器械是带曲针
的，比起传统的直接拿普通的直针缝合，要轻便很多。
这一步是关键。
如果铆钉的线无法穿过肩袖，那就相当于两个钉子之间线连着线，固定了个寂寞。
这种作需要非常高的灵敏
和高度集中的注意力。
两根线分别通过绿色的线从肩关节路取出来后，穿到Scopion的针孔之中，然后常威隆就又通过了缝线出的位置，把Scopion针（注：以下用缝针代替）送到了肩关节内。
朱历宏已经早就知道了常威隆的意思，马上把冈上肌腱拉近了大结节，根本就不用吩咐，而且把针的位置也
露到了最适合处。
与此同时，陆成也把镜放在了最远离，但最舒服的观看位，而不会挡住朱历宏的钳子，也不挡住常威隆的缝针。
“这配合，真舒服啊，三个
好像就是一个似的。”广青感慨，好希望有这样的助手。
其他都看了他一眼，眼神里说的就是你都说了第二次了，注意啊。
缝合针在有足够作空间和视野的况下，很快就穿到了肩袖的肌腱处。
穿好一针后，陆成马上就用另外一只手捏着抓钳把送过来的线给接住了。
这作还不到三秒钟。
常威隆当时就是一愣，还以为自己看错了，摇了摇手上的缝针，陆成那边的确把线拉得很牢。
这手法？这速度，常威隆心里跑出来了很多问号小朋友。
在这个过程中，正常的运动医学医师要做的不应该是，先把抓钳在视野中露，然后再移动到过了肌腱线的点，然后左左右右前前后后地比对一番后。
再张开钳子一咬，然后拉着试验一下，如果能够把两根缝线都拉得出来，就证明拉到了，然后他再退针的吗？
怎么？
不按套路出牌呢？
陆成以为常威隆没看清他搞完了，又回拉了一下，提醒常威隆把缝针给抽回去，他这边已经是抓好了。
常威隆当时嘴角有点抽搐起来，一条一条的，心里暗道，小伙子，你倒还是催起我来了啊？
朱历宏也有点傻傻的，他都还准备把陆成手中的抓钳给拿到手上来自己亲自做了，可开的机会都没来得及说就完了。
场面外的惊讶直接把所有的声音，甚至连带着呼吸音都给搞没了。
手术继续。
把外留的线重新拉进后又拉了出来。接着再用同样的办法把另外一颗铆钉的另外两
线也固定到了肌腱上。
整个作流程，都十分清爽地只花费了八分钟不到的工夫。
但其实，这是肩袖缝合过程中，最耗费时间和最难的几个点之一。
怎么，就这么解决了？
哦，本来还以为是常威隆和朱历宏带着陆成做手术，就是为了能够更加节省时间。这下看起来，似乎还是常威隆这个主刀在拖延了大部分的时间了奥？
常威隆做得痛快，心虽然不是很爽，但还是道：“非常好，我们接下来就要把这两束缝线分开打结后，再过无结锚钉置到外排的骨端里面。内部形成开放‘区’字形。”
“但是在这之前，我们需要打个结。”
这时候打结需要用到专用的关节镜打
