我在手术室打怪那些年
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第一百六十三章 恐怖故事!

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来什么问题,但是和李东山一比,还是有些相形见绌了。还是得慢慢去练。

这台手术,进行到现在,其实连开都不算。

感染的患者在清创缝合过程中,坏死肌的辨别与彻底辨认是一回事,但是彻底清创,那又是另外一回事了。细菌又不是肌,是有固定的形态的,它是游走的。

除了会侵染肌之外,他还会在肌下层的骨膜位置,还有骨膜与钢板之间镶嵌的疤痕组织之内,甚至是顺着肌间隙往其他地方延伸过去,到达眼难及的地方去。

彻底的清创,就是要把这些东西,也要清理净。

不过李东山并没有让陆成失望,他是做创伤骨折的,这辈子玩了一辈子的钢板,所以在取出断裂钢板的时候,给陆成演示了几个小技巧,讲解之后,也是让陆成觉得大为受用。

似乎这么一下,陆成对于内固定取出术的理解,又有了一点小的提升。

李东山道:“像这种骨折术后感染的病,我们一定要把骨折断端残留的脓苔给处理净,特别是要对骨两边的这个沟槽啊,进行彻底的挖除。”

“这里面也会藏着坏死的组织。并且我们也要注意到后方的肌以及骨内侧的诸肌是否也感染了。”

“不过看这些肌的颜色,这个病的运气还算比较好的,这些肌并没有被太多的侵略。只有表层有一层薄薄的感染灶,我们将其刮掉就行了,不必把肌也切除。”

“没坏死的地方,一般留着,在术后运用足量的抗生素,都是没问题的。”

李东山这回,又马上回到了主场似的,用刮匙不停地掏着,然后把掏出来的红白混合物放到了纱布上,而后道:“巡回,辛苦再送一次培养,这也很重要。”

不用王林峰催,巡回马上又把管子送了下去,贴好了条码。另一个巡回护士也在随时候命,他们其实都是与王林峰配台了许多次的老巡回,这个病已经是六进手术室了,她们都熟悉得很。

这一次李东山若能够把他的问题给解决了,她们也为之开心,做这种手术她们巡回也极为辛苦。

如果没有必要,她们是不愿意做第八次了,但是估计第七次,是肯定要做的。

接着李东山又开始放出来了私货,道:“这种肌间隙在感染的况下啊,我们一定不要贸然对其打开过大,否则的话只会更加加大细菌的波及范围,而对消灭它们产生不了太多的帮助作用。”

“一旦细菌进到了密闭的空腔内,而抗生素又难以达到的话,会发生迟发感染,也就是在病出院之后,再发感染,也是一个难题。”

“不过这个问题啊,也不是没有解决的办法,等会儿我们……”

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