桡动脉穿刺，置动脉鞘，导丝进
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这些常规步骤宫本博士并没让自己的助手去做，而是从最开始都由他亲手完成。
已经很多年没亲手做过前置步骤了，宫本博士对此无悲无喜，全部注意力都放在手术中，心无旁骛。
导丝超选、置导管、造影。
到冠脉附近，准备置激光导管的时候，手术时间只用了12′12″。
一切都很顺利，局部浸润麻醉的麻药也没有让
王陛下有任何不舒服，宫本博士仔细观察后确定王陛下没有丝毫过敏的表现。
这也是预料之中的。
只是在得到结果之前，宫本博士也不确定事实是不是如此。
身后就是惠灵顿医院的抢救小组，他们随时准备参与抢救，尽一切可能避免意外发生。
宫本博士用了32″的时间确定没有问题，随即义无反顾的置激光导管。
之前的所有检查数据计算后，王前降支参考血管直径3 mm。
宫本博士首先采用1.4 mm 激光导管，释放能量40 mj/平方毫米。
一切准备就绪，宫本博士造影确定位置后一边踩线一边扣动能量按键，释放激光。
他专心致志中甚至进了微的状态，能“看”到高能激光发
出去，像是科幻片里的激光武器一样，把敌
杀死、把那些该死的血栓清除掉。
针对于术前黄医生的质疑，宫本博士像是置气一样没有选择最好做的右冠先行手术，而是直接选择了黄医生说“不美”的前降支进行激光消融。
然而，第一个意外……毫无意外的出现了。
40 mj/平方毫米的能量似乎不够，王前降支血管中的血栓坚韧程度超出宫本博士的预期。
这种能量没有丝毫进展，仿佛激光照在一块坚硬、顽固的陨石上，陨石分毫无损，静静的在血管里嘲笑着宫本博士。
宫本博士怔了一下。
按照他的推测，40 mj/平方毫米的能量已经足够。
可事实就在眼前，而且宫本博士的脑海里猛然回
着昨天黄老在病历研讨会上发言的声音。
看着不美，准分子激光消融术无法完成……
宫本博士无菌
罩下本来微微上扬的嘴角抿的很紧，与此同时他的眼睛眯起来。
“博士。”助手见宫本博士迟迟没有动作，轻声叫到。
“增大能量，50 mj/平方毫米！”宫本博士镇定的说道。
只是血栓栓子而已，有什么难的。
既然40M焦耳的能量不够，那就变成50M焦耳。
就不信它是一块石
！
即便是石，也要把它给融化掉！
宫本博士的助手调节能量，再一次尝试。
一分钟后。
宫本博士看着屏幕上顽固的栓子，目光中带着一丝怒气。
真是该死的东西，是王平时保养的太好么？！怎么和普通患者冠脉血管里的栓子不一样呢？！
无数问号和惊叹号在宫本博士的脑海里飞舞。
50mj/平方毫米的能量已经属于中等偏上的能量，要是再高的话可能引发副反应，尤其是患者的血管内皮会受到能量的波及，出现不测的后果。
可是该死的栓子在50 mj/平方毫米的能量下丝毫不为所动。
天照大神保佑，宫本博士心里默默的念道着，轻声说道，“能量提高，60 mj/平方毫米.”
“博士！”
“我说，提高能量！”宫本博士冷声说道。
“是。”
60 mj/平方毫米几乎已经是准分子激光消融手术的上限能量，宫本博士助手经历过的手术基本40-50 mj/平方毫米就可以顺利通开冠脉血管内的血栓。
而王的年纪……
宫本博士也知道能量提升到60 mj/平方毫米是有危险的，可是该死的血栓竟然和自己之前遇到的不一样！
难道黄医生又对了么？！
宫本博士无法相信这个事实。
在自己最擅长的领域，黄医生很明显并没接触过，甚至他的描述都是那么的单调、乏味——不美！这是一名医生说的话？！
60 mj/平方毫米让宫本博士的手开始颤抖。
这么大的能量在冠状动脉里烧灼血栓，就算是能成功，也要产生很大的影响。
冠脉血管是不是能承受，宫本博士没有一点预期。
准分子激光消融术的各种并发症——包括冠状动脉夹层、冠状动脉痉挛、血栓形成、无复流现象、栓塞、冠状动脉穿孔一并在宫本博士的脑海里出现。
