回到2002当医生
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703 咳嗽有什么好看的(月初加更求票×2)

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没等周从文回答,沈自顾自的说道,“前几天有个哥们,他朋友的脚不小心划伤了。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址”

“小子,不大,我估计就两针的活。那天急诊忙死,我就帮忙缝一下。”

“我哪知道那哥们晕血啊,送患者进来的时候也没看见他有什么异常。可是我打开纱布,那哥们脸色就不对劲,我清创的时候没等患者喊,那哥们脸色儿刷的一下子白的跟纸一样。”

周从文微笑,这种事儿的确很多,防不胜防。

“从文,这是我第一次看见脸白的和纸一样,就当着我的面刷的一下变了颜色。”

“嗯,很多类似的况,后来呢?”周从文一边看着抢救室里的患者被挂上了一瓶体,没有其他抢救措施,一边问沈

“出去坐会就好了。我问他朋友,他朋友说也不知道他竟然会晕。”沈笑道,“看着好好的,忽然就晕过去,当时把我吓完了。”

“晕针、晕血是指患者在接受针刺治疗的过程、以及看到鲜血的过程中由于神紧张或其他因素引起的短时间失去知觉和行动能力的现象。”

周从文很专业的解释道。

“不用这么正经吧。”沈诧异。

“你问我为什么,我这不是在给你解释呢么。”

“那你继续,当我没说。”沈也很好奇,好奇周从文能给出什么解释。

“一般来讲呢,这类患者都是坐位或者站位,平躺的姿势很少会出现晕厥。”

想要抬杠,但仔细想想,周从文说的似乎有道理。

“因为治疗取站位或坐位时血由于重力作用,汇聚到盆腔和双下肢部位,从而导致回心血量减少,心输出量随之减少,血压下降。

因为血压下降,所以引起颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的反效应,使得感神经活动增强,抑制迷走神经的活动

然后感神经和迷走神经失衡,感神经张力下降,迷走神经张力升高,出现血压心率降低,发生晕厥。”

“……”

无语。

要不要这么专业!

就是来急诊科看个热闹,闲聊两句而已,何必像大学教授讲课一样呢。

“自主神经协调功能差是晕针、晕血发生的基础,紧张则是诱因。所以说做处置的时候最好是趴在诊疗床上。不过急诊科太忙,类似事发生的几率也不高,所以么……”

“呃,趴着打针,竟然有这么多说法?”沈一怔。

“当然,临床诊疗规范每一个细节都是几十年、数不清的诊疗中总结出来的。所以呢,我现在教你的手法看上去很无聊,但能避免你……”

周从文不知不觉切换到老板的状态中,开始给沈灌输价值观。

什么标准化流程、收上来的患者每一个处置细节都有什么用。诸如此类的话在周从文的嘴里滔滔不绝的说出来,永远不会停止似的。

听的目瞪呆。

周从文这货可真烦啊。

没几分钟,沈就开始困了,不过还好,周从文的手机响起。

“喂,清遥啊,这么晚了什么事儿?”周从文接起电话问道。

“周哥,我有个朋友最近一直咳嗽,你帮看一下?”

“咳嗽?行啊,明天还是现在?”周从文很随意的问道。

“我在科里面,他们都在,你方便么?”

“方便,我刚要回家,还在医院呢。”周从文和袁清遥说了两句,见刚刚晕针的患者平卧之后血压上升,心率下降,应该已经没事。

本身也没什么大问题,挂上一瓶体也是为了预留一个静脉通道,以免抢救的时候不知所措,为了规避极罕见况。

而且挂体的主要目的并不是治疗,而是让心里舒服一点,别患者都晕过去了,医院的医生护士竟然理都不理。

虽然躺一会就好,但还是挂个体更合适。

“走了。”周从文道,“我去看看清遥的朋友,你去么?”

“咳嗽有什么好看的,感冒呗。或者是冬天天气冷,气管炎、支气管炎犯了。”沈被周从文说困了,打了一个哈气,重新没打采起来,“我回去休息,你去吧。”

周从文笑了笑,送走沈,自己转身回病房。

袁清遥站在病区走廊里等周从文,见他回来,连忙迎上去,“周哥,辛苦了。”

“你怎么没回家?”

“我也是被拎过来的。”袁清遥无奈的说道。

周从文见袁清遥戴着罩,马上想起他的八颗小白牙,嘿嘿一笑。

呢?”

“在值班室。”袁清遥介绍道,“时间大约有半年,反复的发烧、咳嗽、排痰,但一直不见好。”

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