医者荣耀
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第109章 还有一种手术方案

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疼的事,这输卵管和子宫粘连并不是普通炎症所致,而是这个孩先天的变异发育。

这种况,申媛还是第一次见到。

思考片刻之后,申媛无奈说道:“没办法,只能把子宫一块切了。”

孩子宫解剖结构的变异况,唐宋也看到了。

输卵管和子宫粘连紧密,血管又在子宫壁穿

想要切除输卵管,就要把它一点一点的从子宫壁上游离下来。

可是,粘连的如此紧密,别说是在腹腔镜下了,就算是开腹来做,申媛评估了一下,也没有多少把握可以完成。

还有更重要的,那就是,做子宫和输卵管分离的前提是,要先把血管扎住。

不能一边着血,一边游离吧。

可是,血管在子宫壁,想要止血,就必须暂时先把大动脉扎住,等游离完成之后,再打开。

然而,如果这里的大动脉结扎时间过长,这一区域的器官就会出现缺血坏死。

申媛没有把握,能够在器官出现缺血之前,完成分离,一点把握都没有。

所以,综合评估之后,她不得不选择,将子宫和右侧输卵管一并切除。

“等等!”

就在申媛要从根部结扎子宫动脉,下钛夹的时候,唐宋突然制止了他。

申媛抬看向唐宋,不知道他想什么?

“申医生,我认为还有一种方案是可行的。”唐宋和申媛对视着,认真说道。

在医学领域,按资排辈的传统一直都在延续,按资历来说,唐宋算是申媛的下级医师。

如果是要面子的,在手术过程中,被一个下级医师这么叫住,肯定不会有好脸色。

但是,申媛却一点也不恼,耐心问道:“唐医生,你

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有什么建议?”

“我们可以暂时把子宫动脉根部扎住,不是结扎,只是起到压迫止血的作用,然后快速将断裂的血管和输卵管修补起来。”唐宋说出自己的想法。

他认为,这是目前最合适的方案了,这样做,既可以节省手术时间,又能够给病保住子宫和输卵管。

毕竟这个病,才二十岁,太年轻了。

如果直接切断子宫,对她来说,着实有些残忍了。

当然,如果是在半年前,唐宋遇到这样的况,所能想到的方案,应该和申媛一样,也是把子宫和输卵管一并切除。

因为,在短时间内修补血管和输卵管,还要保证修补之后的血管和输卵管不会狭窄,有这种实力的,恐怕整个鲁州也找不出一个吧。

“呵呵。”

听到唐宋的这个建议,申媛不以为意的笑了。

刚才她还纳闷,自己这个产科的住院总面对这种况,都没有什么好的办法,难道他唐宋一个普外科现在在急诊规培的年轻住院医,还能想到更好的方案。

暂时扎住大动脉?快速修补血管和输卵管?

你知道动脉压迫止血不能超过五分钟吗?你知道血管修补和输卵管修补之后,大多都会出现狭窄甚至堵塞吗?

当然,如果能够做到管腔平整对合,内膜外翻的话,一般就不会发生狭窄。

可是,我不会啊!我们产科的主任也不会啊!

五分钟内完成子宫动脉和输卵管修补,还要保证不发生狭窄,这样的,申媛还从来没听说过。

所以,你这,简直就是异想天开嘛!

“唐医生,你想的太简单了,咱们先不考虑能不能完成腹腔镜下血管和输卵管的修补,即使是在开腹的状态下,我也不能做到五分钟内完成对子宫动脉和输卵管的修补。”

申媛继续说道:“即使我能完成修补,我也无法保证,修补后的血管和输卵管不会发生狭窄。”

申媛轻叹一气。

唉,这个唐医生,还是太年轻了。

“申医生,我来吧!”

这一次,唐宋同样是一脸认真的看着申媛,而且,语气十分坚定。

这个孩太年轻了,作为一名医生,唐宋认为,自己必须争取。

“你?”

“你是说,你要做子宫动脉和输卵管的修补?”申媛一脸懵然的看着唐宋。

“是的。如果我不成,咱们再切子宫也不迟。”唐宋虽然像是在和申媛商量,但是他的语气,却显得十分坚定。

申媛并不是不想给唐宋试试的机会,医者仁心,她自然也为这个孩这么年轻就被摘掉子宫而感到惋惜,可是,连整个鲁州都没有可以做到的手术,他这个年轻住院医怎么可能做得到呢?

除非,他是天才,那种妖孽般的天才。

不过,对于这台手术,最坏的结局也就是摘除子宫,唐宋他只要不损伤其它正常器官,让他试一试也不是

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