【1564】摸不到

“没什么事吧。地址失效发送任意邮件到 Ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址”申友焕答尤医生，“我估计是什么重要物要来我们医院治病，两位领导在商量病历。”

“你不想是可能我们医院要买什么设备，或是要拓展什么业务，或是要给我们升工资降工资。”尤医生若是义愤填膺和他争执，都想快点升福利好不好。

“你越想的东西越没有的。”申友焕告诉同事，痴做梦的事少想为妙。不如不想的时候，领导突然给个大礼包砸下来。

申师兄是太会说笑，而且和朱师兄的幽默风格完全不一样。申师兄是百分百的逍遥乐天派，有种看透世间的说笑，朱师兄不是。谢婉莹心里想着。

“她在认真研究谁的病历？”尤医生问，早就好奇新一早坐在那里翻病历的样子。

小师妹的私事不说，申友焕起身。时间差不多了，该过去看看下面的准备成怎样。见状，谢婉莹收起大表哥的病历，跟师兄过去控制室。

几位身着手术衣和铅服的医生在手术间内忙碌。其中陈医生年纪大些，现场指导下面两位年轻的：“申老师说了，病要做的是IABP。首选动脉穿刺。”

动脉穿刺是心血管介手术的首选路，这点之前说过了。比桡动脉粗看似好穿，属于心血管介手术医生的基本功。只是对于刚门的医学生和年轻医生而言，要练好这个基本功不容易的。

俗话说的好，万事开难。

和桡动脉不一样，动脉，比桡动脉不太好摸。说是这样说，作为体下肢的主动脉，临床上常用的急救压迫止血和穿刺的地方，动脉摸是比较好摸到的。好比谢婉莹刚学校时救的那位大爷，想摸到动脉不难，难的在怎么固定住。正常况下，哪怕是病只要不是很特殊的况，在腹沟中点的浅表位置可以触摸到明显的动脉搏动。

杨医生戴着手套，在患者右侧大腿根部腹沟处用中指和大拇指手指压着皮肤。这摸了半天，她怎么觉得找不到的样子。

患者心源休克属于全身低灌注的况，心脏打出来的动脉血减少，动脉搏动自然跟着减弱，动脉不例外会受到影响。

临床上多的是摸不到患者血管的况，像护士打针也是，只要是遇到这种休克病，穿刺动静脉难度会拼命拨高。医学上把解剖学作为所有分支学科的基础是很必要的，尤其在这种时候。

想想解剖学吧。摸不到没关系，回忆动脉的解剖图，完全盲穿。

杨医生不是没有想到这点，而是没试过，会心慌两下。

“赶紧决定。”对面盯着她作的陈医生催促她。

拼命赶过来，老师给练手机会，和别不一样，必须努力。杨医生在心里给自己打气。

患者现在这种况比较稳定，老师为培养后会给学生继续尝试的机会。陈医生陆续发出指引：“想清楚再下手，别穿到静脉去，先打个麻药。”