【876】让大佬吃了惊

从袋里掏出钢笔，聂加敏的双目放在了病历上，沉默的脸显然在思考什么。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取

海外来的老师和国内的老师定是有些不同之处的。谢婉莹在旁观察聂老师给她批改的门诊病历。和谭老师不一样，谭老师几乎不改她写的。国内的门诊病历书写本就相对简单些，把患者主要症状体现出来可以了。

说来她这是公认的做事仔细了，写的通常是超出老师要求的。

没想到，聂老师拿起笔后，在她写的病历后面唰唰唰，下笔如神，加了一大堆上去。譬如她在患儿听诊记录上写了右下肺的呼吸音消失。家聂老师补充上了患儿的肺视诊，肺叩诊，肺触诊，无论有没有异常均要写。

受教了。谢婉莹想起以前同事好似说过，说国外的医生很注重文书是因为海外医生一旦吃起官司，法律卡文书比国内更严。写患者正常的体征相当于医生是有给病做这方面的排查的，不写可能没法证实医生自己有没有做，等于排查不仔细医生有不负责任的漏诊嫌疑。

国内况和海外不太一样，在于国内病多。国内门诊医生一天要看病的数字是国外发达国家的医生不可想象的。谁让国内基数多，病数目跟随是海量。

海外医生似乎是没有为了看完所有病缩短没个病看诊时间的概念。

瞧一个患儿，聂加敏慢慢慢慢看，慢慢慢慢琢磨。

国内再慢拍子的医生没敢像他这样。

家到底是医院专门聘请来的专家。

谢婉莹万万不敢催促聂老师加快速度，哪怕提醒下聂老师后面一队长长的排队家长和患儿。

看准一个病儿，好过潦看了一堆病儿把病儿看错了病。估计聂老师心里是这么想的了。

最终，聂加敏的钢笔敲下了患儿的初步诊断：右肺下气管异物待查。

自己普通话不太行，聂加敏让学生和家属沟通。对这点他似乎是不需要太担心的，因为看这个学生刚才的表现，是比较叫他放心的。不过，到底他这做事十分细致，需要再问问这个学生的思路是怎么想的。

“你是什么时候怀疑她存在气管异物？”聂加敏沉稳的目光望向她，问。

谢婉莹回忆自己的思路过程：“患儿来时没咳嗽的时候，呼吸都有异常开始怀疑的。她胸廓伴随呼吸运动起伏时左右不对称，咳嗽时越发明显向右侧弯腰，说明右侧肺受到了堵塞。右肺支气管分为十段，异物约是卡在6号位和五号位间段，异物可能较小，暂时没有完全堵住气管，但是再往下移动到七号位八号位那些细的支气管，危险很大了。”

她这番突如其来的一串详细答案，让聂加敏内心里吃了惊：她居然能判断到异物在哪段支气管里了？这不相当于她的眼睛或是脑子像能透视的x光机或ct机了？

“具体要看患者的ct检查结果。”谢婉莹谨慎地补充道。