哪怕潘麻醉一千个一万个不愿意,甚至固执的真的把那段话给删了,张天阳被分给他也是生米煮成熟饭了的事
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又能怎么样呢?
眼看张天阳根本没把自己当外
,自顾自的走到了电脑前,开始自己倒腾,潘麻醉只能无奈的保持了沉默。
愣了一会,他突然捏起了自己刚刚抽好了葡萄糖的20ml注
器。
定定的看了一会,他一弯腰,从麻醉台下面又摸出了一只更大的50ml的注
器。
犹豫了几秒钟,他又摸出了第二只注
器,然后默默的让台下护士又给他记了一瓶葡萄糖。
直到看到两大一小三个注
器都在监护仪旁边的台子上一字排开的时候,潘麻醉才感觉约莫着是够了。
“潘老师,可以教教我这个麻醉系统怎么用吗?”
扭
,电脑前,张天阳正虚心和期盼的看着自己。
潘麻醉有心想板起脸,但顿了顿,却认命一样的叹了
气。
“我先跟你说一下我们麻醉的账号吧……”
虽然整个医院用的都是同一个系统,但是普通科室跟几个特殊科室例如麻醉科,影像科的模板也是不一样的。
普通科室的账号可以下诊断,开医嘱,写病历等等,界面繁多,功能复杂。
而麻醉科的账号虽然也能看到病
的各种病历信息,但论起
作,则只能建麻醉记录。
麻醉记录实际上是一张大号的图表,上面不同颜色和粗细的线条
错,各种圆形,三角形的图案村落分布。
乍一看上去只觉得杂
无章,实际上里面却包含了包括手术起止时间、手术全程患者的各项生命体征数据、术中用药的时间和剂量、术中采取措施等等信息在内。
潘麻醉解释得仔细,张天阳听的也认真,再去看那张纵横
错的图表时,就感觉还真的是条理分明。
“嗯,我再跟你说说我们常用的麻醉药物吧。”
第一台手术在张天阳来之前就已经开始了,这时候并不需要补充麻醉药,潘麻醉索
继续给张天阳讲了起来。
其实这些东西是不该这么早就讲出来的,正常的实习生应该先跟着麻醉老师学习流程,学习
作,听老师指挥。
等到跟了几天,熟悉流程,也大致知道什么时候该用什么药的时候,才开始讲解各类药物的作用和使用方式。
但,谁让面前的是张天阳呢?
作什么的,他还需要熟悉?
潘麻醉心里疯狂吐槽,脸上却一副平静的模样。
“你应该知道我们的麻醉药物分为全身麻醉药物和局部麻醉药物吧?
其实全身麻醉药物又可以分为镇静药、镇痛药、肌松药三种。”
“我知道的。”
这种理论知识,张天阳当然知道。
简而言之,镇静药是让
冷静,睡觉的,镇痛药是止痛的,而肌松药是让肌
松弛,使不上劲的。
“镇静药物主要包括丙泊酚、依托咪酯、右旋美托咪啶等。
镇痛药物主要包括芬太尼、舒芬太尼、阿芬太尼和瑞芬太尼,还有平常使用的吗啡及杜冷丁。
肌松药物主要分为维库溴铵、罗库溴铵和顺式阿曲库铵、阿曲库铵等。”
一边说,潘麻醉一边拿起了手边的各类药瓶示意。
东方医院的镇静药物用的是丙泊酚,那是一大管
白色的
体,也常常被
称作是“牛
”。
镇痛药物则常用瑞芬太尼,肌松药则是阿曲库铵,这些都是
末状的药
,需要用生理盐水来配。
“三类药物,作用机制不同,用药顺序也不同,这一点很重要!”
潘麻醉的脸色突然变得严肃了起来,连带着张天阳也下意识的正襟危坐。
“像是我们现在手术的这个病
,
管麻醉的,三种药物都需要使用,而顺序是镇静,镇痛,肌松,千万不能搞混!你知道为什么吗?”
即便潘麻醉对张天阳有十足的信心,这种问题他却依然要问。
因为这非常重要!
以前就已经有麻醉前辈踩过雷了!
张天阳这时候却没有多做犹豫,直接开
。
“因为肌松药必须最后再给!
肌松药给了之后,患者肌
松弛,所以没有办法抵抗,但是如果没有给镇静镇痛的话,这时候他是有知觉的!”
张天阳的面色也变得严肃了起来。
在打了肌松药但是没有镇静镇痛的
况下,任何
作,对于躺在手术台上的患者来说都是一种酷刑。
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