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九十以下,实际上正常最好不要超过80。
在肾内科的时候,肌酐一百多的病
已经是肾不好需要治疗的阶段了,而这个患者,肌酐直接跳到了431!
更吓
的是,据说,他以前体检数据肾功能都没有异常。
从正常值直接往上跳了好几百的数据,那么他的肾......
张天阳顿了顿,继续汇报。
“十分钟前患者行右下腹穿刺置管引流1500ml暗红色血
体......”
在做手术之前,保守治疗也是要尽量尝试的。
急诊科那边的腹穿还是他嘱咐了小医生,让他去请示上级医生之后赶紧做的。
有一点效果,但患者挺着那么老大一个肚子,都够一胎十宝了,这1500ml才顶什么事?
都不够一个宝的!
但是腹穿放
是不能一直放的,压力骤减会引起一系列反应。
而且,患者腹腔内出血点依然存在,那边在出血,这边根本来不及抽啊。
还是得上手术台!
在场的医生们眉
纷纷皱起,心里大概有了谱。
血常规、肝肾功、离子六项、感染二项、血气分析、b超结果......
张天阳一项一项数据报出来,终于,读到了自己准备的病
简介的最下方。
他顿了顿,继续读了下去。
“全腹增强ct提示左侧中腹部巨大囊
病变,其内多个分隔并钙化,考虑来源于腹膜后,左肾未见明确显示。
右肾多发结石并积水。
腹腔积
。
双肺多发结节样影。”
增强ct确实做了。
图像也确实出来了。
文字结果不可能有那么快。
所以,这是他自己阅片得到的结果。
顿了顿,张天阳自然的抬
,做总结。
“患者本次受伤前曾有可疑左肾外伤史,但家属叙述不清,无以往病历资料,导致病
复杂。
现患者腹腔张力级高,考虑为左肾
裂至肾内及肾周出血血肿,目前腹膜后呈极高压状态。
腹腔脏器高压可以导致器官功能障碍,腹腔筋膜室综合征,造成缺血、多器官功能障碍甚至坏死等严重后果。
目前考虑需要急诊手术探查、止血、切除已经病变无正常解剖结构的左肾,减压等处理。
目前患者病
危重,请各位老师会诊。”
话音落下。
两道诧异的目光落了过来。
张天阳坦然对视。
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