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主任先查了一遍新
的患者,主治医生索
就把他们放在了最后。
再次站在69床床前的时候,张天阳算了算,这是今天第三次过来了。
69床大叔的呼吸比普通病
要急促很多。
正常成年
的呼吸频率在12-20次每分钟左右,给病
上呼吸机的时候,一般也会把这个数值设定在18-20之间。
给69床大叔设定的也是这样。
但大叔抱着自己的气管
管,大
大
的呼吸,愣是把监护仪上的呼吸频率呼吸成了一分钟40-50次上下。
“医生,病
呼吸频率太快了。”
管床小护士一脸忧心忡忡,嘴里叫着医生,眼睛看向的是张天阳的方向。
宋长空注意到了这一点,但不动声色的低下
。
张天阳和主治医生索
压根没有注意到这个细节。
“血气分析做了吗?”
主治医生刚问出
,张天阳就已经把刚刚查房的时候小护士塞过来的结果单子递了过去。
“血气分析用的是动脉血,动脉血压分压低于60mmhg,二氧化碳分压高于50mmhg,符合二型呼吸衰竭的诊断标准。”
主治医生接过单子看了两眼,点点
,然后看着病床上着急着呼吸的病
,又摇摇
。
他看向张天阳,“你有什么好办法吗?”
现在,询问张天阳已经成为他的本能反应了。
但张天阳也只能摇
。
“白肺”提示病
的全肺都有了病变。
现在病
表现出来的呼吸衰竭,本质上是因为肺泡通气不足导致的缺氧和二氧化碳潴留。
相当于这一
气吸进去,病
能够利用的量,只相当于正常
能够利用的几分之一。
要不然,这个呼吸频率放在正常
身上,早就出事了。
保持快速
快呼吸半分钟后就可以感受到
晕脑胀,不信可以试试。
而对于病
来说,这样的呼吸速度才堪堪能够维持住他生存需要的氧耗。
“想要症状解除,只能等肺部病变好转。”
张天阳默默摇
,“我顶多等会教一教患者呼吸的技巧,让他好受一点,还是得等药物起作用。”
主治医生默然。
病
很难受,他看着也觉得很难受,但是也没办法。
“行吧,下一床。”
张天阳最后一床病
是那个从燕玲医院第三次转上来的中年
患者。
主治医生照常进行了查体,得出的结果跟张天阳昨天自己查体的结果差不多。
各项指标到现在也出的差不多了,虽然依旧落在正常范围之外,但跟患者之前几次
院时候的指标相比,很明显的好转。
“药物暂时不用调,观察两天看看,
况稳定就降级,可以的话就再转下去继续治。”
这个病
没什么特殊。
主治医生收起听诊器,看了一眼安安静静躺在床上,脸色有些苍白的
患者,随
问了一句。
“这个病
的家属昨天来了吗?你们有没有签同意书之类的?我好像没见到过她的家属。”
“老师!”
宋长空一直憨厚的神色突然一变,但来不及阻止了。
“嗬!嗬嗬!”
病床上,一直安安静静的患者突然抽搐了起来。