我真是实习医生
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第218章 必死无疑的局面

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“我有一个疑问。地址失效发送任意邮件到 ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址”

张天阳在脑海里过了一遍老太太的诊疗经过。

“我刚刚看到,老太太是院第三天就做完手术了,等于说她部的引流管已经放了十天往上了。”

顿了顿,他没有直接问出“为什么还不拔除”。

不过是夹闭了半小时,就让老太太的颅内压升到了危及生命的地步,要拔除了还得了!

这样问,有被怼的风险。

他换了种问法。

“我有两个问题。

第一,引流管放置的越久,就越容易感染,这一点该如何解决?

第二,我看到病程里也有多次为老太太进行腰穿的作记录,为什么不用腰穿放来代替这个引流管?”

这两个问题一问出来,立刻有了连锁反应。

宋长空宋主任明显愣了一下,然后反馈出了更大的善意。

他甚至四下看了看,然后亲自给张天阳捞了张椅子过来让他坐。

为了不让他推辞,宋长空自己也捞了一张。

主治医生看向张天阳的眼神则愈发的欣赏。

行家一出手,就知有没有。

这个小张同学才来了多久?

给他整理这个老太太整个诊治过程的时间又有多久?

竟然能够这么快的看到老太太目前的两个核心问题。

当真是很不错啊!

一点都不像是实习生。

比自己手底下那三个住院医也不差了吧?

这么好的能力,这么顺眼的外表,这么谦逊的格,怪不得可以引起一阵腥风血雨。

这才半天啊,他自己都动心了!

怎么办,要不要下场抢小张同学的永久产权?

可是神经内科有什么拿得出手的可以拿来当诱饵呢!

急,在线等!

张天阳被看得心里发毛,但表面上依旧淡定。

“怎么了,老师,我问的有什么不对的地方吗?”

“啊,没有,没有!”

主治医生如梦初醒,看向张天阳的目光更加炽热,笑容更甚。

“你问的很好,很关键。”

想到老太太的病,他脸上的笑容收敛,整个严肃了起来。

“你问的这两个问题,正是我们最近在纠结的问题。”

“首先第一个,引流管感染的问题。”

“拔除肯定是不可能的,今天的况你也看到了,感染的问题,只能先用强力抗生素镇着。”

主治医生的语气颇为无奈。

张天阳闻言,点,表示理解。

不管是哪个部位的引流管,放久了都是要感染的。

腹腔引流,颅内引流,甚至是导尿管。

因为管子的存在,让体内无菌环境跟外界有菌环境产生了接触。

就算每天消毒,可毕竟是开了一道门。

引流管放置的时间越久,就越容易产生感染。

而放在老太太的身上,就产生了一个恶循环。

不断产生且无法自行吸收的脑脊,不及时引流,就会发生今天这样的事

所以需要引流管。

但是引流管的存在,引起颅内感染的可能增大。

这个老太太本来就是蛛网膜下腔出血,九死一生的病,再并发一个颅内感染,死的不要太快。

所以,这就回到了第二个问题。

张天阳再次灵魂发问,“那么,为什么不采取腰穿的手段,来帮助引流脑脊呢?”

脑脊的整个产生和流动的过程,不仅限于颅内。

充满了脑室之后,也会通过孔道一直往下填充。

说的浅白一点,相当于有一条管子从你的脑子开始,顺着你的脊柱往下延伸,大概到腰部下方为止。

整个管子里都充满着脑脊

然后还有一些叫做“蛛网膜颗粒”的东西,就像是很多微小的“排水管道”。

脑脊不断产生,不断被“排出”到血系统里,形成了一个平衡的状态。

而现在,因为蛛网膜下腔出血,血块塞住了这些细小的排水管道。

老太太的脑脊只增不减,为了避免“黄河泛滥”,侵犯到其他脑组织,医生们必须为的给她开设一个引流的渠道。

张天阳疑惑的是,为什么这个子一定要冒着感染的风险在上面开,而不能在水管下方,也就是腰部的位置开。

主治医生顿了一下,满脸苦笑。

“小张同学的思路很不错,但是,你以为我们没想过吗?”

“嗯?”

“因为,穿不

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