周三早上,照例是每天的电脑查房。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取
刘教授在电脑前正襟危坐,身后跟着一群白大褂,一个个只半边
挨着椅子,伸长了脖子想要看清屏幕上的文字。
张天阳坐在最远的地方,意外的感受到了“眼力+1”的好处。
如果能回到高三的话,自己现在的眼力应该能让高考分数多上那么两三分吧?
“好,下一个,40床。”
刘教授的话唤回了张天阳的注意力。
“40床没什么特殊的,生命体征稳定,胸片和心电图无明显异常,其他的结果还有很多没出来。”
张天阳翻开了属于自己的小本子,根据上面记下的文字进行汇报。
这样的小本子每个医生都有一个。
查房时记录一下病
的生命体征,查看检验结果时记录一下重要的数据,上级医生的指示偶尔会出现在上面,每天的任务只要翻开它就一目了然。
张天阳的眼神定格在标红的圈圈上,抬
跟刘教授请示。
“这个病
明天需要预约楼下的透析,这个需要教授您去联系。”
“上次透析是什么时候?”
刘教授管的病
多,门诊病
也多,时常记不起每个病
的具体
况。
这时候,管床医生就不能掉链子。
“上次透析是周一晚上,这个病
以前是一周两次规律透析,但病
有高血压......”
张天阳汇报了一些病
的基础
况,刘教授很快就想了起来。
“这是不是就是那天晚上急诊透析的那个?”
“对的。”
“我看看啊。”
刘教授调出40床的数据看了半天,突然扭
看向身后。
王师兄刚好夹在刘教授和张天阳的中间,一瞬间白大褂里面的衬衣就浸满了汗水。
“你觉得,这个病
的治疗和用药需要怎么调?”
这句话,是问张天阳的。
王师兄悄悄松了
气,
带着椅子一起挪动。
一点,一点,渐渐的终于要离开刘教授的视线范围了......
刘教授却突然瞪了王师兄一眼。
“挪什么挪,给我好好坐着!”
王师兄脸上瞬间堆满了讨好的笑,“那个,教授,我给你跟师弟腾位置呢。您不是在问师弟问题吗~”
“废话真多。”
刘教授满脸嫌弃,“你怎么就不想想,为什么我不问你问题?”
为什么不问我问题......
因为我菜啊......
王师兄整个
蜷缩在椅子上,欲哭无泪。
“我这么努力的降低存在感了,还是不肯放过我。
你们知道我有多努力吗!
嘤嘤嘤!”
张天阳没想到自己又一次成为了“别
家的孩子”,只能递给王师兄一个同
的眼神。
哥们,你太难了啊!
除开王师兄的打岔,张天阳重新变得严肃起来。
40床的大哥是他真正意义上管理的第一个病
,对于大哥的病
,张天阳也是有认真思考过的。、
所以他稍微斟酌了一下,谨慎的开
,首先归纳了一下病
的
况。
“40床是36岁的男
,有五年的透析史,长期血压170-200/100-110mmhg。
该患者既往透析规律为一周两次,每次低钠透析,透析间期体重增长2公斤左右。
现在患者长期使用的药物有拜新同2/
,安博维2/
,尼群2-3/
,特拉唑嗪2/
,倍他乐克1-2/
。
但是血压仍然居高不下。”
听到这里,刘教授不由得点
,“总结的很好,继续。”
刘教授身后,三个师姐都在认真的听着,只有王师兄的表
有点微妙。
天知道他以前每次汇报病
况的时候,要被刘教授不停的打断多少次!
而现在,师弟一
气说下来,刘教授不仅没有打断,还说很好?
虽然说他并不是肾内科的研究生,只是过来
转的,算得上术无专攻。
可是,可是,师弟他甚至是个实习医生啊!
现在的实习医生,已经这么逆天了吗?
张天阳听不到王师兄心里的絮絮叨,此时他正在看小本本上自己之前记下的思路。
“还是根据一元论,患者没有家族史,也没有明显不健康的生活习惯,考虑他的高血压是由于肾功能损害引起的肾
高血压。
所以,修改治疗方案,首先应该从这方面
手。”
“考虑这个病
周一晚上出现的
况,我认为他每周两