（感谢【年华落烬】【罗丝蜘蛛】两位书友的一千币打赏！）
确认了位置之后，阮彬
作着动脉导丝逆行通过
总动脉进
髂外动脉！
“这是什么作啊，看不懂啊？”
“这样子
不会伤害到伤者吗？”
四周不少围观的吃瓜群众拿着手机一边录着，一边七嘴八舌的道。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取
他们根本就不懂这是什么手术，估计很多三四线市级医院的医生都不知道这种手术！
“进去了！”
距离成功又迈进了一步！
把尿管鞘要用盐水冲洗，接着阮彬通过动脉导丝送一个30 厘米长的鞘用来建立的通路平台。
由于这个球囊比较细，所以直接通过7f鞘植！
此时送导丝或血管鞘要非常小心，如果遇到阻力要立即停下来。一旦成功植脉鞘并确认到位，导丝和尖
扩张器可以移除。此时通过鞘管抽血应当很谨慎，否则要当心鞘管不在血管腔内或顶在血管壁上。
这一切都在他丰富的经验和预判当中完美的完成了。
再接着，那就是球囊导管！
这部分作一般在x线透视下进行，此时由于没有条件，阮彬依旧是完全凭经验植。
将一根长的动脉导丝，经鞘管植并送腹主动脉。其实到了这个时候，如果没有x线透视或者超声下进行的话，难以确保其还在胸主动脉还是进了内脏分支或主动脉弓。
依旧是盲！
但是阮彬利用世界级的经验，用体表标记和导管标记来判断导丝进去了多长，同时利用丰富的经验来判断哪个方向是进腹主动脉的！
“不知道进腹主动脉了没有？”胡冬伟看的他的小心脏扑通扑通的。说实话，他们此时比阮彬还紧张。
但是他发现眼前这个年轻的医生竟然连一滴汗都没有冒出来，脸上的表
也是从容淡定，这
的心脏得多大？
就在此时，阮彬已经沿导丝送球囊导管到达预定位置，完全没有受到阻碍！也就是说他运送顺利，并没有出错。如果一般出现失误，一旦遇到阻力就停止送导管！
“进腹主动脉了！”阮彬终于是松了
气。
现在就差最后一步——充盈球囊栓塞止血！
一般这一步最好在透视监控下充盈球囊。维持长鞘的位置刚好在球囊下方非常重要，以此提供支撑，避免充盈的球囊被血流冲向下方。球囊接触主动脉管壁，注
器感到阻力时即完成充盈。导丝应当留在球囊导管内，支撑导管避免球囊移位。
但是现在阮彬依旧是需要盲！
他看不见里面的囊球，看不见动脉
裂的地方，应该在腹主动脉的尾端进行充盈还是再上一点？
到了这一步，只能是试探了。
病是巨大后腹膜血肿，证明出血点就是这个位置左右。那么腹主动脉裂的地方肯定在盘骨位置，最多就是上一点的位置。
八九不离十了！
阮彬在盘骨位置的基础上，再往里面送进去一些导管，然后就是在盘骨位置上一点的位置开始进行囊求充盈！
“好了！立马送医院！”阮彬开道。
“止住血了？”胡冬伟一愣，他看了看时间，距离手术开始到现在，只过去了9分钟，恐怖如斯！
“你看看血压就知道了。”阮彬笑道。
“我的天，血压稳住了！没有再下降！”雷金成惊呼。
震撼，太震撼了！
他们今天没有想到亲眼见证了一台院前（野外）reboa手术！
这绝对是国内首例！
眼前这个医生也太恐怖如斯了吧？这水平完全和目前世界上最好的急救团队的医生持平甚至还要好上一点啊。
所有都是盲！
“这位……医生，你这绝对是国内首例reboa啊！而且才花了9分钟，这速度简直神作。”胡冬伟本来想叫对方某某医生，忽然他发现还不知道对方的名字。
“好了，这不重要，还是先把病立马送去医院进行下一步救治吧。”阮彬淡淡的道。
“好，好好好！”此时两才醒悟过来虽然现在大出血止住了，但是得立马送去医院手术修复裂的血管，不然盆骨以下没了血
供应，时间一长绝对是坏死造成瘫痪的啊！
“对了这位医生，你叫什么名字啊？一起跟我们去一趟医院？我怕担心病在路上还会出现什么棘手的况。你也要去登记一下你的信息。”胡冬伟语气尊敬的道。
“行！”阮彬点了点继续道：“我叫阮彬。”
由于救护车依旧是停在几百米外，这边依旧还是在塞车。
所以把病小心翼翼的放担架，带上另外几个轻伤的病
