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第五十五章 第一次出诊(求推荐票)

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当然,肌腱缝合并不是只有以上两种方法,还有bunnell埋藏缝合法、双十字缝合法、鱼式缝合法、扣眼缝合法、tsuge(津下健哉)套圈缝合法等等等等。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取

不同类型的方式,是针对不同的肌腱断裂的况去灵活运用的。

比如“8”字缝合法:适用于扁而宽,两断端粗细相等的肌腱,尤其是手部的肌腱。

像此时的伊昕玉是属于腱鞘外的肌腱断裂,肌腱两断端粗细相等,所以比较适合使用编织法进行缝合吻合!

手术开始了。

张浩宇做助手。

硬膜外麻醉,麻醉生效之后,阮彬先用止血钳夹住肌腱断端拉紧。取长30cm,0.25mm直径的软不锈钢丝一条,两穿细长直圆针。

在距断端1.5cm处横贯肌腱进针,抽出使两侧线等长,然后紧靠出针点旁侧进针,斜向断端叉而对称地穿过肌腱,如此叉进针3次,最后在止血钳近侧3mm处穿出。

继之用利刀沿止血钳近侧大部切开肌腱,翻转止血钳以显露断面,同上法进针,自腱断面内两侧对称引出,切除肌腱残端,拉紧缝线。

接着开始进行编织……

此时像这种肌腱伤吻合缝合并不是缝合的多就最牢固,并不是缝合的密集就越好。其实对于缝合的角度,缝合的松紧,方法是有极大的关系的。

比如你缝合的不够好,不够稳,不够牢固,你缝合再多一倍的数量的钢丝,你也打不到那种最牢固的度。

比缝合的不够严谨,太用力或者太松,也会导致到时候肌腱恢复的时候无法大部分恢复。

这里,说的就是你缝合水平到达那个水平了。

现在阮彬的做法就是让这个编织法进来的简化,简化到可以让肌腱恢复后获得韧,但又能牢固。

这里就讲究进行多少个编织,多少次编织,缝合吻合的最佳效果了。

半个小时之后,阮彬缝合完成了。

这一次花的时间比较长,毕竟是他稍微改良版本的肌腱编织法,它比原来编织法少用了三分之一的钢丝,编织的数量也是少了三分之一。

这样的话就大大的减少了编织的密集,到时候会让肌腱获得一定的韧的保留。

当然,一般来说少了三分之一的钢丝量和少了三分之一的编织密度,也许会导致不牢固,以后会容易发生第二次断裂。

不过阮彬用他世界级的缝合实力来简化,用原本三分之二的钢丝就达到了原来钢丝量缝合的牢固度!

这就是他之前敢判断,敢保证自己有98%的成功率的原因所在!

“呼……缝合完成了,就等术后的恢复了。”阮彬淡淡的道。

“阮彬,你这种缝合方法,让我看得有一种大道至简的感觉。”旁边的张浩宇也看得出阮彬进行的编织法进行了一些删减,也增加了一些其它的新型缝合方法进去。

“嘿嘿,你是不是网络看多了?”

张浩宇:……

我这是夸你,你却损我……

手术完之后,剩下的工作就给张浩宇了,阮彬回宿舍休息了。

第二天,阮彬是夜班。

今晚急诊科值班的有江语蓉,黄宏文,两个实习生,还有他。当然还有2个内科医生和2产科医生和两个儿科医生,还有若护士和这些科的实习生等。

毕竟他们属于综合医院,急诊科的医生的类型还是很齐全的。

他们几个则是属于普外科医生,反正要紧急做手术的都是靠他们普外科。

其实在急诊科最考验的是夜班,夜班手少,有时候病多的时候真的是忙得让你怀疑生!

晚上七点一过,外面就下起了大雨,这雨下的很大,一直下到八点多才变成毛毛细雨继续下。

“是不是因为下雨的原因,今晚来看病的比往常少了很多啊。”阮彬难得偷了个闲道。

“江主任,万塔广场那边有一个病家属呼救,病男,68岁,有冠心病史,目前心闷、心痛、大汗、面色苍白!”前台护士对着江语蓉道。

“应该是心肌梗塞,阮彬,你出诊!”江语蓉毫不犹豫道。

她作为副主任,肯定要坐镇急诊科,所以只能让靠谱的阮彬去了。至于黄宏文和那两个实习生,她都懒得考虑了,都不靠谱的!

“好!”阮彬此刻心中暗骂刚才自己该不会是乌鸦嘴吧,刚说没有病,你看现在就来一个要出诊急救的。

和阮彬一起出诊的还有赵雅雪护士。

从病家属到救护车出诊,三分钟内车子就启动开出去了。

此时外面还在下着蒙蒙雨!

说实话,来到这边进修,阮彬还是第一次出诊了,原本在他县医院那边,也不怎

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