手术间里的自走棋
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第二百九十章 跨院大会诊

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我不想努力了,我要升住院总,立刻,马上。”

一会会,他的老爸回了一条信息:“受什么刺激了?你不是说全靠自己努力。”

李云迪啪啪啪,郁闷的打了几个字:“还不是你家儿子天赋太差,只能靠拼爹了。”

...

...

颁奖典礼很快结束,对于普通的医师来说,已经结束,当然今的关于市一院最年轻的科技进步奖二等奖获得者唐楼足够他们谈论好久。

而对于那些英主任来说,这一次的行程,才刚刚开始。

在市一院的神经科大办公之中,汇聚了来自二院,三院,军医院的几个禾城医疗圈非常有名的医师。

程建当然也在其中,带着唐楼坐在一个角落,参与这一次的跨院会诊。

对于程建来说目的很明确,就是让唐楼感受感受,这种跨院会诊的氛围。

这一次的患者本来在军医院,在两周前刚完成了癫痫手术,所以况并不是特别理想,但是他的动脉瘤已经裂,要是再不进行手术,很可能导致脑血管痉挛,脑肿胀,会有生命危险。

来自军医院的神经科主任冯浩,也是之前为患者进行主刀的医师主持发言:

“患者的之前属于单侧颞叶癫痫,表现为神运动癫痫,抗癫痫药治疗无效,病程达3?4年,所以在科室内会诊之后,确定了进行前颞叶切除术。”

冯浩边说,边在投影上依次展示,患者的治疗过程,以及术中的照片。

“术前,我们进行了多次脑电图检查,视频脑电图以及睡眠脑电图和蝶骨电极,确认致病灶位于一侧颞前叶及内侧结构...”

“术中,左侧颞叶切除颞极后5cm,右侧颞叶切除颞极后6cm处的颞前叶,切除没有超过labbe静脉...”

一边说,冯主任继续滑动图片:

“术中,我们将患者大脑外侧裂的颞上回蛛网膜切开,颞叶蛛网膜保留,防止损伤侧裂血管,向前至蝶骨嵴,向下至颅中窝底,向后至钩回前端...”

“术后两周,我们再次检查确认之后,患者大脑半球的主要血管恢复良好,但是再次手术极有可能出血并发症。同时,切除了脉络丛,再次开颅,有可能增大脑脊漏的发生。”

“另外一个难点就是,动脉瘤位置比较敏感,要是作不当,很有可能出血,导致患者失血休克...”

听完冯主任的介绍之后,各个院的主任医师都是眉紧皱,气氛非常的凝重,虽然癫痫手术非常成功,但是现在二次的颈内动脉-后通动脉动脉瘤夹闭术,在此基础上,难度实在是太大了。

“最理想的手术方案就是尽可能的减小手术切,同时缩短整台手术的时长,至少控制在四小时之内。”

来自市二院的心胸外科主任,葛燕青提出了自己的意见。

“但是缩小了切,术野就变差了,本来就是需要非常细的作,风险太高了。而且,同样会增加手术时间,本来动脉瘤夹闭术就需要6个小时左右。”

冯主任并不是没有考虑过,但是真的实施起来,基本不可能。

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