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”
唐楼站起身,走向了投影屏幕,将手指放到了患者的原有手术瘢痕位置,也就是这次疼痛的位置,同样也是彩超
影的地方:“这里根本就不是阑尾,而是患者20年前,右侧卵巢切除手术后,由于黏连形成的管腔,被彩超误认为是阑尾盲端。而患者的阑尾一直就是在肝脏下,也就是患者近两年一直反复胃疼的地方。”
“你是说,患者的反复胃疼本就是慢
阑尾炎反复,而这一次急
阑尾炎坏疽导致渗
流淌到右下腹,引发了典型的阑尾炎症状。”
青平有些不可思议的看着唐楼,这个联想能力也太惊
了,虽然离奇,但是要是细细一盘,还真的完美解释了患者怪异的疼痛转移路径。
甚至,还找到了患者反复发作的胃病源
。
宋阳听完也是脑子有点
,赶紧喝了
茶,定了定心神,以他的丰富经验,将唐楼指出的各项证据和患者前后不同的症状叠合在一起,确实是合理的。
“这...”
宋阳一时不知道说什么,看向了青平,青平也是满眼的震撼。
“其实要知道唐楼说的是不是真的,做一下肝脏区的检查就清楚了。”
青平思考了几秒,才提出了接下来的应对。
“青医生,在会诊之前我已经和马医生去看过患者了,经过查体,我在患者的上腹部摸到了一个肿块,按压患者有明显的压痛。”
唐楼最后补充了一句。
“当真?”
这一下,宋阳和青平开始有七八成相信唐楼的论断了。
要是上腹部真的有肿块和压痛,那唐楼的就不单单是猜测了,那就是有理有据。
“唐楼你做的很好,我现在就去给患者检查,要是真如你所说,那最好的方式确实就是行腹腔镜阑尾切除术。”
宋阳神色复杂看着唐楼几秒,伸出大拇指:“后生可畏。”
要是没有唐楼的提议,仓促行麦氏切
后果不堪设想,宋阳自然是一阵后怕。
一个小时后,患者上腹部的超声检查出来,结合查体,唐楼的推断可能
已经有九成以上。
青平回到办公室之后,进行了总结以及手术安排:
“科室会诊结论:患者先天
结肠变异,阑尾异位,急
阑尾炎,建议腹腔镜阑尾切除术。主刀,唐楼,一助,马恩。”