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疾病，但是目前仍然也不能排除脑部病变的可能。等肌电图检查完之后，还是需要做一个脑部ct。
如果是脑部有病变，很可能也会影响到神经信号传递，或者是给出错误信号。
但是这位患者的心理承受能力太差，刘半夏就想着尽可能少的刺激他。别看年纪也不小了，也得跟哄小患者做检查一样的来。
吐槽归吐槽，这位患者的
况好像很不乐观啊。可不是因为都已经发布了任务，而是患者表现出来的症状。
这要不是担心有直肠癌，恐怕这个病就被他给忽略了。等到注意到到时候，可能就是腿部丧失活动能力。
这也是很有可能的，很多外周神经
疾病都是一种渐进病变。隐蔽极强，等你发现它的时候，可能已经造成了不可逆的损伤。
“刘老师，我们吃完饭了。”这时候许一诺他们溜溜达达的走了过来。
“今天晚上有啥好吃的没？”刘半夏问道。
“拌花菜挺好吃的，但是你估计够呛。
段现在去就有些凉了，小炖烩白菜最好再热一下。”许一诺随
说道。
“得嘞，今天就喝白菜汤了。”刘半夏笑着说道。
“刘老师，那位患者确诊了吗？”刘依清好奇的问道。
“还没呢，做肌电图了。给你们留个小作业，下肢对称肌无力、肢体感觉异常，病史半个月。”
刘半夏说完就跟齐文涛，领着实习生们往食堂走。
“我的天啊，咋还绕了一圈。”许一诺苦笑着说道。
也是有些
大，这两个病症表现也是非常明确的指征啊。现在她都有些替患者不值当的，白白辛苦做肠道准备做肠镜了。
不过也不算是白做吧，好歹还摘掉了一个肠息。现在没啥事，过上几年没准就会兴风作
呢。
“怎么办？准备几个备选病例？”刘依清问道。
“清清小朋友，你觉得需要怎么准备啊？可能的原因那么多，每个大类下边都有好多小的分类呢。”许一诺说道。
“慢慢排除呗。”苏文豪开了。
“刘老师说有病史半个月，这就可以把急炎脱髓鞘多发神经炎排除掉。我没跟诊患者，还有别的信息吗？”
“我跟着听了一会儿，患者并没有什么别的异常感觉。就是便血就诊的，肠镜后下肢肌无力。”许一诺说道。
“哎呀，我知道了。”刘依清喜滋滋的说道。
“知道了？啥病啊？”许一诺问道。
“我不知道啊，咱们不是探讨呢麻。”刘依清说道。
“那你说知道啥了啊？”苏文豪哭笑不得的问道。
“我们可以带
刘老师的思维啊，回想他往常的问诊习惯呗。”刘依清说道。
“对啊，我觉得还可以排除感染疾病引起的症状。代谢及内分泌障碍方面呢？”许一诺说道。
“这个可以先考虑一下，我看记录上只做了血检，一切正常。不抽烟，偶尔喝酒。饮食正常、排便正常，只有食欲不振，营养障碍也可以排除掉。”看着电脑的苏文豪说道。
“我觉得化学因素方面也可以排除了，如果他有吃什么药物肯定会讲出来。若是一些化学品，有异味的嘛，也可以排除掉。”
“重金属方面也可以排除吧？重金属可不仅仅是这么一个症状。幻视、幻听、脱发等等，这才是主要指标。”刘依清说道。
“那基本上就剩下内分泌障碍方面、结缔组织类疾病、遗传疾病的可能更大一些吧？”许一诺说道。
“如果是其余的恶肿瘤，我觉得发展到现在这个程度，肯定也会有疼痛感。患者貌似都没有，要不然也不会过来看直肠癌了。”
“ok，会诊结束。”刘依清喜滋滋的说道。
“但是刘老师肯定会问咱们接下来该做什么样的检查，我看没做脑ct，得补一个。是不是还得来个腰穿？”
“得来一个，检查脑脊
也能够确诊很多相关疾病呢。就是需要的时间长一些，患者得收院了。”苏文豪说道。
“都已经这样了，他也不可能放心回家去，在医院他还能安心一些。”许一诺说道。
“那就这个方案了，会诊成功。”刘依清喜滋滋的说道。
许一诺却皱了皱眉，“你们俩说说，这是不是大魔王故意折腾咱们仨呢？”
“你又招惹他了？”苏文豪问道。
“啥叫又啊？我才没有招惹他呢。”许一诺底气不是很足。
苏文豪无奈的摇了摇，搞不好自己跟着吃挂落了。
