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术后感染其实如果接诊的患者多了,也是非常常见的。最新地址发送任意邮件到 ltx Sba@gmail.ㄈòМ 获取但是像这位患者这样发作得这么快、这么特别的
况,也是非常少见的。
因为最常见的感染是刀
感染,会在伤
上表现出来。有红、肿、热、痛、渗出物等等的表现,大多也都是由葡萄球菌和链球菌引起的。
这位患者的伤
上很
净,而且感染发作得还很快。
毕竟细菌繁殖也需要一个时间,这名患者才刚刚推到病房中,恐怕苏文豪还没给患者讲解清楚需要注意的事
呢。
“刘总,你觉得是什么
况?”缓和了一会儿后王超问道。
“说不准,搞不好是患者还有别的病咱们没有查出来。”刘半夏皱眉说道。
“要不然正常的术后感染怎么也不能发作得这么快啊,可能患者的阑尾炎掩盖了其余的病
。”
王超看了一眼患者,现在又有些意识不清,也没法跟患者询问。
刘半夏仔细回忆着接诊这名患者时的问询
况,他需要在那些问答中找出一些蛛丝马迹。
患者是昏倒后急救送诊,急腹痛症状明显。麦氏点的反跳痛也很明显,血检结果也符合急
阑尾炎的症状。
在阑尾炎的病症诊断上是一点问题都没有,然后这名患者有些倒霉,他……倒霉?
想到这里,刘半夏的眼神一亮。
“大家注意,听我说。”刘半夏说道。
“刚刚接触过患者的所有
,不要去摸
鼻,对手部进行杀菌消毒处理。患者的床单要单独封存、封闭处理,同病房的这两名患者移床。”
“采集患者床单上的这些污渍样本做胶.
凝集测试,我判断患者可能是感染了艰难梭菌。测试结果出来后给万古霉素
服、免疫调节治疗、补益生菌,补做肠镜。”
听到他的话,就连病房里正在忙活的护士们都愣了一下。
“患者在这半个月左右的时间里服用了多种抗生素,同时有腹泻、血压急降的
况,跟艰难梭菌感染非常吻合。”刘半夏解释了一句。
即便是这些护士也知道艰难梭菌是多么的霸道,因为艰难梭菌也是院内常常
发的一种超级细菌。
名字都带上了艰难两个字,也是因为这种病菌耐药
非常强,目前能够有点效果的也就是万古霉素和甲硝唑。
而这两种药呢,也仅仅是勉强有些效果。
“苏文豪,已经跟患者家属联系上了吧?”刘半夏又看向了苏文豪。
苏文豪点了点
,“他还没成家,父母正赶过来呢。”
“等到的时候通知我,我来解释。”刘半夏说道。
这个病菌太特殊、太复杂、太霸道,他担心苏文豪很难稳定住患者家属的
绪。因为这个病的很大一个可能,就是失去患者。
大家伙也再次行动起来,在普通病房的护理工作中,可没有
会戴手套,而艰难梭菌的传播途径就是粪
传播。
从现在开始,这名患者的所有排泄物都需要单独封存转运。哪怕还没有确诊呢,也需要按照这样的预案来执行。
刚刚回到楼下还没五分钟,患者的父母赶了过来。
“我是你们儿子的主治医生,目前他的
况有些复杂。”刘半夏说道。
“阑尾手术做得很成功,不过现在他可能感染了艰难梭菌,我们还在等最后的检测结果。确诊后,我们会给予相应治疗。”
“稍后你们见他的时候,也需要戴
罩和手套。因为这种病菌有一定的传染
,需要特别注意。”
“医生,严重么?”患者的父亲问道。
刘半夏稍稍犹豫了一下后点了点
,“如果真的确诊了,那就会变得很严重。你们最近有没有腹泻过?”
患者的父母摇了摇
。
“那还算好,稍后要是确诊了,我们还需要跟他单位联系一下。”刘半夏说道。
“这种艰难梭菌的耐药
极强,外界感染因素主要是通过粪
传播,内部发作的原因就是服用大量抗生素。”
“这种病菌是
类肠道内正常菌群,但是在过量服用抗生素之后,就会灭杀掉肠道内很多的菌群,艰难梭菌也会发展起来,最终
发。”
“这种病菌不仅仅很难医治,也因为它是肠道内的正常菌群,所以在恢复后还会有很大的概率复发。”
“每一次复发都会加重,也会给医治带来很大的难度。如果确诊后,我会联系我们内科的主任,邀请他来参加治疗工作。”
虽然检测结果还没出来,虽然系统也没有给任务完成提示,可是现在的他已经非常确定,这就是艰难梭菌。
所有的症状都符合,都不会是假膜
肠炎。