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第316章

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5年前的一个夏天,科室收治了一个严重感染、感染休克的老年男,说是老年,其实不算太老,大概是65岁左右。地址失效发送任意邮件到 ltxs Ba@gmail.com 获取最新地址

严重感染是icu最常见的疾病之一,普通的感染大家见多了,比如感冒,肺炎,肠炎等等,一般几天或者个把星期就能好。所谓的感染,就是病原体侵犯了体,可以是细菌,也可以是病毒或者真菌。

感染是容易治疗的,用抗生素或者抗病毒药物就好了。

但是严重的感染,那会是要命的。

目前这个男患者,严重感染,出现了感染休克,血压低了,的意识也是昏迷的了。因为患者来的突然,既往病史也不清楚,我们急忙完善了相关检查,总算明确了诊断,是个肾结石、积水,估计是结石并发了感染,尿路感染引起的感染休克。

患者一直没有尿,因为两侧都有肾结石、输尿管结石,死死堵住了输尿管,所以尿下不来。而且休克以后本身肾血流就少了,尿生成也会少了,所以尿袋一直没有看到尿出来。

患者肾结石、尿路感染、休克了,同时肾脏也衰竭了。

可谓是九死一生。

患者的儿子年纪比我稍大,看起来很老实,就问我一个问题,我爸还能不能治。我说现在这个况很严重,随时有命危险.....

他打断我了,有点不好意思地说,其他的我也听不懂,我就想知道,我爸这个况还有没有机会,还能不能治。

这可把我问倒了。

我该怎么回答呢?我说能治吧,好像这个病真的很重,他必须要做肾脏造瘘把尿引出来,同时用最强的抗生素大力压制细菌,才有活路。但是这个成功率很难讲,幸运的可能就过关了,不幸运的可能就死于感染休克了。我能直接说可以治么?

可是如果我说不能治疗了回家吧,又不甘心,这样的病例我们也有不少成功的案例的,虽然也有失败的,但总的来说成功起码有一半以上,还是有些希望的,虽然说现在休克了血压很低,但是只要控制好感染,引流了病灶,还是有恢复可能的。再说患者年纪也不算特别大,刚退休,刚准备享受生活的年龄呢。

我一时之间有点左右为难。既不能说他生,也不能说他死。

我只好说,这个不好说,有些能治好,有些治不好,得边治疗边观察。

说完好我就盯着他眼睛,看他怎么反应。

显然我的回答没能让他满意,但他的反应也吓了我一跳。

30几岁的男突然就在我面前哭了,我毫无防备。他哭得很大声,我也不知道怎么安慰他。只好把接待室的门关上,由得他哭了1分钟。

渐渐地他平复了,跟我说,家里钱不多,有一点积蓄是刚准备建房子的,老爹心心念念建房子,如果把这个钱拿来治病了,房子就没了。这要是治好了钱没了也能接受,现在最怕是钱花了,也没了,到时候就不知如何是好。老母亲的意思是由得他走了算了.....

我没想到他会这么直接告诉我这些。

我看得出他是真流露,他是真的想救他爸。但家境的确一般,如果要积极治疗,恐怕没有十几万甚至更多那是下不来的。

财两空。他最担心这个。

我担心也是这个。

我更担心的是,万一病死了,家属又花了巨额费用,会不会找我麻烦。原谅我,这的确是我当时的想法。

活着,虽然钱不是万能的。但是没有钱的时候,却又是万万不能。icu见得太多这样的事了,见得再多,我也没办法麻木。这的确是间悲剧。

最后,我想到了一个折中的办法。

这样吧,我们先积极治疗三天。如果三天后,病有些好转,我们再加把劲继续治疗。如果三天后病急转直下,那就回家吧,怎么样。

这样既不会花很多钱,也给了家属一个尽力的机会。

更重要的是,给了病一个机会。

末了,我还加了一句,我觉得你爸爸还是有机会的,可以搏一搏。

他抬起,眼里含着泪花,缓缓点,同意了我这个做法。

于是我们联系了泌尿外科医生,给他做了肾造瘘。又用了最强的抗生素,力求尽快把感染压下去。

可能是走运了,3天后,病休克逆转了,血压稳定了。

就连尿量也出来了。

肾功能开始恢复了。

我紧紧攥着的拳松开了,胸上的大石也落地了。

可能过关了。

有好转,患者家属也很开心。前后住了7天icu,就转到了普通病房。患者活了过来。意识清楚之后,第一句话就跟他儿子说,叫了你不要救我了,留着钱盖房子。

他儿子听到这话,在对

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